Многие женщины мечтают увеличить грудь, чтобы стать привлекательнее для мужчин. Однако большая грудь — это не только красота, но и лишние проблемы со здоровьем. Молочные железы большого размера создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Из-за большего веса грудь склонна к опущению, что делает ее некрасивой. Более того, это может привести к появлению на коже растяжек.
Если одни женщины стремятся увеличить грудь, то другие стремятся уменьшить ее. Как это сделать? Существуют разные способы, например, можно использовать утягивающую одежду. Но самый эффективный способ — хирургическое уменьшение груди.
Прежде чем решаться на такую операцию, рекомендуется узнать о ее минусах и плюсах, показаниях и противопоказаниях, а также о ее стоимости.
Причины гипертрофии молочных желез
Патологическое увеличение груди называется макромастией. Эта патология проявляется избыточным увеличением веса и объема желез.
Груди у девочек начинают интенсивно расти в возрасте 11−14 лет во время полового созревания. Причем этот процесс впоследствии не останавливается. Груди могут расти на протяжении всей жизни. На этот процесс сильное влияние оказывают женские половые гормоны.
Наибольшие изменения женская грудь претерпевает в период беременности и кормления ребенка. Молочные железы отвисают, увеличиваются в объемах и меняют форму. Иногда они достигают таких размеров, что начинают доставлять серьезный дискомфорт. Неудивительно, что многие родившие женщины обращаются за помощью к пластическим хирургам.
Патологическое увеличение молочных желез может происходить по следующим причинам:
- Гормональный дисбаланс.
- Быстрый набор лишнего веса.
- Грудное вскармливание.
- Генетическая предрасположенность.
Совокупность вышеуказанных причин может привести к такому заболеванию, как гигантомастия. Эта болезнь характеризуется серьезным нарушением в работе эндокринной системы.
При гигантомастии операцию по уменьшению груди совмещают с курсом гормональной терапии.
Классификация макромастии
Существует несколько видов классификации патологически увеличенной женской груди. При этом учитываются следующие параметры:
- Происхождение.
- Структура.
- Расположение.
- Степень выраженности.
По происхождению выделяют макромастию беременных, подростковую, увеличение груди из-за искривленного позвоночника, макромастию из-за ожирения.
По структуре эту болезнь делят всего на два вида: жировую и железистую. В первом случае грудь растет из-за увеличения объемов жировой ткани. Во втором случае патологические изменения происходят из-за разрастания железистой ткани.
По расположению макромастия может быть односторонней и двухсторонней.
По степени выраженность патология может быть:
- Несущественной.
- Средней.
- Большой.
- Очень большой.
Что касается массы молочных желез, то при незначительном увеличении она не превышает 200 г. При среднем увеличении масса груди может достигать 500 г. Если молочные железы весят больше половины килограмма, но меньше 1000 г, то речь идет о большом увеличении. При гигантомастии вес бюста может достигать 3 кг.
У подростков макромастия чаще всего односторонняя. Более того, у 80% женщины молочные железы имеют разные размеры, но разница настолько незначительная, что на нее не обращают внимания. Врачи же и вовсе относят это к физиологическим особенностям каждой женщины.
Показания к уменьшению груди
Операция по уменьшению грудных желез называется редукционной маммопластикой. Она проводится не только с эстетической целью, но и по медицинским показаниям. В ряде стран Запада такая операция входит в список хирургических процедур, оплачиваемых медицинской страховкой, поскольку показания к ней считаются довольно весомыми.
Уменьшение грудных желез рекомендовано женщинам, у которых они провоцируют заболевания шейного и грудного отделов позвоночника, нарушают кровоснабжение мозга и внутренних органов.
Показаниями к проведению редукционной маммопластики также являются:
- Большая грудь, не соответствующая пропорциям тела.
- Различные неудобства, связанные со слишком большими молочными железами.
- Значительное различие размеров молочных желез.
- Птоз женской груди.
Стоит отметить, что в медицине нет никаких параметров определения нормального бюста. Врачи при оценке показаний к операции учитывают рост и вес пациентки, ее возраст, а также индивидуальные физиологические особенности.
Противопоказания к операции
Редукционную маммопластику никогда не делают до родов. Если женщина ни разу не рожала, то ей откажут в проведении операции. Исключение — необходимость оперативного вмешательства по жизненным показаниям.
Абсолютными противопоказаниями к операции являются:
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Эндокринные нарушения, которые невозможно устранить терапевтическими методами.
- Замедленная свертываемость крови.
- Сахарный диабет.
- Онкология.
- Тяжелые инфекции.
- Сердечно-сосудистые болезни.
- Гипертония.
- Энфизема.
Если ожирение развилось на фоне нарушений в работе эндокринной системы, то операцию откладывают до их устранения. В противном случае оперативное вмешательство будет неэффективным.
Подготовка к операции
Редукционная маммопластика не вызовет осложнений только в том случае, если пациентка пройдет полное обследование, а врачи выявят или исключат возможные противопоказания.
Перед тем как отправить пациентку на операционный стол, врачи назначают ей следующие исследования:
- Предварительная консультация хирурга.
- Осмотр терапевта.
- Ультразвуковое исследование бюста.
- Флюорография.
- Анализ крови на общие показатели.
- Биохимия крови.
- Тесты на ВИЧ, сифилис и гепатит.
- Анализ свертываемости крови.
За 14 дней до назначенного дня операции женщина должна прекратить использовать противозачаточные средства и лекарственные препараты, изменяющие свертываемость крови. Ей также придется отказаться от курения и употребления алкоголя.
Методы проведения операции по уменьшению бюста
Это довольно сложная в техническом плане операция. Хирургу придется удалить избыточные ткани молочной железы и придать ей правильную форму. Для достижения последней цели врачи нередко сочетают маммопластику с мастопексией.
Существует 2 методики хирургического уменьшения груди:
- Вертикальный шов. Этот метод пластические хирурги любят за его простоту и короткое время проведения. Он позволяет сохранить естественную форму груди и не влияет на чувствительность сосков. Метод вертикального шва применяется только в тех случаях, когда вес бюста не превышает 500 г.
- Классический шов. Эта методика была разработана для удаления больших объемов ткани. Она отлично подходит для уменьшения груди весом до 3 кг. К недостаткам этой методики следует отнести частую потерю чувствительности соска.
От выбранного метода зависит то, сколько стоит операция по уменьшению груди для пациентки. Методика вертикального шва обходится дешевле, так как объем и сложность выполняемых работ меньше.
Оба варианта оперативного вмешательства проводятся под общим наркозом. На изменение размеров обеих молочных желез уходит не более 4-х часов.
Следует понимать, что после операции по уменьшению бюста в любом случае на коже останутся хорошо заметные рубцы. Для уменьшения их видимости женщине после процедуры придется пройти несколько курсов аппаратных процедур. Но совсем избавиться от шрамов не получится.
Реабилитационный период
После оперативного вмешательства прооперированной женщине придется в течение нескольких дней оставаться в стационаре. В этом время врачи будут внимательно следить за ее состоянием. Дело в том, что в течение первых суток сохраняется вероятность осложнений. В последующие дни эти риски снижаются, но врачи продолжают наблюдать за пациенткой и проводить симптоматическое лечение.
В первые дни пациентку могут преследовать сильные боли. Для их купирования используются анальгетики.
Ощущение дискомфорта и отеки — временное явление. Обычно от них не остается и следа через несколько дней.
После операции может измениться чувствительность сосков. Иногда они перестают что-либо чувствовать, но бывает и так, что соски становятся гиперчувствительными.
Выписка не конец лечения. Женщине после выписки придется каждый день в течение 2 недель посещать врачей для перевязок и осмотра.
В дальнейшем пациентке нужно будет пройти курсы аппаратной и физиотерапии.
Возможные осложнения
Все осложнения после оперативного вмешательства по уменьшению бюста делятся на ранние и поздние.
К ранним осложнениям относятся:
- Кровоизлияния в ткани.
- Серома.
- Послеоперационные инфекции.
- Расхождение швов.
- Некротическое разрушение мягких тканей.
Гематомы встречаются у всех пациенток. Они появляются в течение 12 часов после операции. Их опасность в том, что они могут стать причиной более серьезного осложнения — нагноения тканей.
Серома — также распространенное осложнение. Оно чаще развивается у женщин с лишним весом. Для устранения осложнения врачи устанавливают дренажные системы.
Некротическое разрушение встречается крайне редко. Главная причина этого осложнения — удаления большого объема молочной железы, вследствие чего нарушается кровоснабжение близлежащих тканей.
К поздним осложнениям относятся:
- Частичное или полное нарушение чувствительности сосков.
- Появление грубых рубцов.
- Деформация сосков.
- Провисание молочной железы.
Нарушения чувствительности бояться не стоит. Как правило, она восстанавливается в течение нескольких месяцев.
Что касается образования грубых рубцов, то их частично можно устранить посредством различных процедур, но делать это можно только через год после операции.
Стоимость операции
Женщину, решившуюся на операцию, волнует вопрос: сколько стоит уменьшить грудь? Цены на операцию нельзя назвать стабильными. Они зависят от статуса клиники, где будет проводиться оперативное вмешательство, опыта хирурга, объема и сложности работ, количества дополнительных исследований.
Минимальная цена уменьшения груди редко опускается ниже порога в 150 000 рублей. Максимальная стоимость находится на уровне 400 000 рублей.
Стоит отметить, что общий уровень цен одинаков как для отечественных, так и для зарубежных клиник.
