Ринопластика представляет собой специальную хирургическую операцию, которая производится для исправления приобретенных или врождённых дефектов этого органа, а также для тотального наращивания недостающих участков носа.
Хирургическая операция ринопластики заключается в том, что специалист изменяет параметры носа, методом вторжения в костно-хрящевой каркас.
Основной задачей подобного хирургического вмешательства является возврат правильной формы носа пациенту, нарушенной ещё до его рождения либо же вследствие перенесших болезней, а также методом приобретённых травм.
Виды ринопластики
В настоящее время в медицине применяют следующие виды ринопластики носа:
- Открытая.
- Закрытая.
- Септопластика.
- Ринопластика по вторичному проведению.
- Ринопластика при применении филлеров.
- Ринопластика без операции.
- Ринопластика с применением нитей aptos.
- Ринопластика с применением специальных вспомогательных средств.
Описание септопластики
Септопластикой принято называть хирургическое вмешательство, ставящее перед собой задачу устранить дефекты носовой перегородки методом смещения костей и хрящей, которые мешают эстетичному виду и нормальным функциям носа.
Показания к проведению такой операции включают в себя следующие моменты:
- Храп.
- Постоянная заложенность носа без каких-либо причин.
- Дефекты развития перегородки носа или всего носа полностью.
- Наличие хронического гайморита.
- Периодические или постоянные носовые кровотечения.
- Последствия травмы носа, которые стали препятствием нормального функционирования дыхания.
- Общая деформация носа.
У такой процедуры имеются следующие противопоказания:
- Слишком большая искаженность перегородки носа.
- Наличие сахарного диабета.
- Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Закрытая ринопластика
Если говорить об этом виде операции, то она будет переноситься пациентом легче, сравнивая её с открытой ринопластикой. Весь процесс операции проводиться методом эндозонального доступа к носу, то есть все разрезы специалист делает непосредственно внутри органа.
У закрытой ринопластики имеется много преимуществ для пациента, но для хирургов эта процедура считается крайне неудобной, так как любому специалисту легче провести операцию на хорошо доступном месте оперирования. Поэтому при закрытой ринопластике имеется намного больше шансов получить врачебную ошибку, из-за чего появляется вероятность возникновения осложнений или других проблем.
Главные преимущества проведения закрытой ринопластики заключаются в следующем:
- Операция занимает намного меньше времени, если их сравнивать с открытой ринопластикой.
- Малая вероятность образования рубцов.
- Носовые ткани не надо разрезать на поверхности органа, а размеры разрезов довольно маленькие.
- Наблюдается несильный отёк после проведения операции.
- Результат от ринопластики можно будет увидеть на несколько дней раньше.
Показания к проведению:
- Затрудненное дыхание из-за неправильного строения носа, травма носа.
- Некрасивая форма носа, кривой нос, деформирование.
У операции тоже имеются некоторые противопоказания:
- Неадекватность желания пациента конечного результата.
- Наличие психических заболеваний у пациента.
- Осуществление пациентом уже нескольких неудачных операций ранее, которые сильно деформировали на носу мягкие ткани.
- Наличие заболеваний, при которых противопоказан любой вид ринопластики.
Так как закрытая ринопластика является довольно сложной операцией, то после ее проведения у человека могут наблюдаться следующие осложнения:
- Довольно редко, но всё же имеет место образование рубцов.
- Воспаление носовых тканей.
- Пигментация на коже.
- Носовое кровотечение.
- Кровоизлияние.
- Гематомы или отёки около носа.
- Неправильная форма носа, из-за чего потребуется вторичная операция.
Открытая ринопластика
В отличие от закрытой ринопластики, открытая проводится с маленьким разрезом, диаметр которого составляет от 4 до 5 мм. Благодаря такому небольшому разрезу кожу на носу можно полностью приподнять, после чего специалисту будет намного удобнее проводить действия с открытым скелетом носа, так как ему будут видны все наружные строения этого органа. Такая операция намного уменьшает шансы на ошибку хирурга.
Кроме этого, специалисты настоятельно рекомендуют первый раз проводить именно открытую операцию, так как она сможет более точно устранить все имеющиеся дефекты на органе, в отличие от закрытой ринопластики, которая далеко не всегда гарантирует такой же результат.
По вторичному проведению
Если первичная операция была неуспешной, и имеется необходимость исправить возникшие осложнения, то проводится вторичная ринопластика. Ее можно проводить как открытым, так и закрытым способом.
Без операции
Ринопластика без операции, как правило, проводится только у 5% пациентов, которым необязательно проводить хирургическое вмешательство. С помощью ринопластики без операции можно исправить только лишь незначительные дефекты носа. Если имеются какие-то серьезные проблемы в строении и внешнем виде этого органа, потребуется полная операция.
Применение филлеров
Такую процедуру специалист назначает, если человек хочет устранить только какие-то незначительные дефекты носа. Например, мелкие различные недостатки, расширенный кончик носа, изъяны, неправильность симметрии органа и многое другое. В таких ситуациях применяются специальные фильтры, которые необходимо ввести в ткани носа, после чего проблема будет исправлена.
Преимущество этого метода заключается в том, что восстановление носа после операции происходит гораздо легче, а сама процедура является не такой болезненной, если ее сравнить с обычным хирургическим вмешательством.
К минусам ринопластики с применением филлеров можно отнести изменения строения тканей носа и возможную миграцию по поверхности органа вводимого лекарства.
Применение специальных вспомогательных препаратов
Чтобы провести такую процедуру, в хирургии применяют специальные препараты, изготовленные на основе гормонов, которые надо ввести в дефектные зоны органа. Плюс такой операции заключается в том, что человек не подвергается хирургическому вмешательству. Но у этой операции имеется и большой минус, который заключается в том, что при неправильном расчете дозировки препарата и ввода его в неправильную область на носу, у пациента могут появиться различного рода осложнения и ухудшения дефектов.
Операция с использованием нитей aptos
Эта процедура проводится с применением нитей, которыми хирурги подтягивают сам орган и его крылья. Нити эти продеваются сквозь маленькие проколы на носу и как бы подтягивают весь орган. Этот метод ринопластики довольно редко используются хирургами, так как здесь существует несколько недостатков:
- Образование контурирования и некрасивого вида органа в точках.
- После проведения такой операции появляется великая вероятность образования рубцов.
- Имеется также большая вероятность обрыва нити, так как орган является очень подвижным по своему строению, что считается причиной ненадежности этой процедуры.
Плюсы и минусы ринопластики
Говоря о плюсах проведения ринопластики, то сюда можно отнести следующие:
- Полное устранение всех дефектов при условии удачно проведенной процедуры.
- Удовлетворенность своим внешним видом после процедуры.
- Улучшенное дыхание при его дооперационных нарушениях.
Однако у процедуры имеются некоторые минусы, которые заключаются в следующем:
- Потеря чувствительности у органа.
- Имеется вероятность приобрести инфекцию.
- Осложнения после неудачно проведенной процедуры.
- Кровотечение.
- Неудовлетворенность конечным результатом и ухудшение внешнего вида.
Противопоказания и показания
Если у человека наблюдаются врождённые дефекты органа, то он может провести процедуру ринопластики с наступлением совершеннолетия. Однако специалисты утверждают, что самым подходящим возрастом для такой операции является возраст от 18 до 40 лет, когда человеческий организм уже полностью сформирован, а человек при этом может принять взвешенное решение.
Проведение ринопластики подразумевает следующие показания:
- Врождённые дефекты органа.
- Наличие горбинки на носовой спинке.
- Приобретенные дефекты из-за травм.
- Слишком объемные ноздри.
- Полная невозможность или нарушение дышать носом.
- Орган слишком большой длины.
- Форма носа крючкоподобная.
- Орган в форме прогнутого седла.
- Слишком острый или толстый орган.
Противопоказания процедуры:
- Возраст до 18 лет. Но если травма была приобретена в детстве, то это противопоказание можно исключить и провести процедуру в преждевременной срок.
- Возраст более 40 лет, так как по истечении этого возраста у людей возникает риск всевозможных осложнений, а также ухудшается процесс заживления разреза.
- Возможные заболевания печени и почек.
- Имеющиеся заболевания сахарным диабетом.
- Серьёзные заболевания сосудов и сердца.
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Наличие онкологических заболеваний.
- Острые вирусные заболевания.
- Наличие психических расстройств.
- Отсутствие каких-либо дефектов, когда ринопластика не требуется.
Подготовка к операции
Так как ринопластику можно назвать полноценной операцией, то за некоторое время до проведения этой процедуры человеку необходимо сделать следующие:
- Пройти полное обследование на отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний.
- Пройти консультацию у невропатолога, терапевта, хирурга, ЛОРа, анестезиолога, которые будут проводить операцию.
- Рекомендуется также обговорить со своим хирургом возможные последствия после процедуры и определить будущую форму своего носа, ширину, длину и многое другое. А также обговаривается тип наркоза во время операции.
- В заключение надо сдать все необходимые анализы.
Этапы проведения операции
Операция подразделяется на следующие этапы:
- Пациенту вводится анестезия.
- Делается дополнительное обезболивание.
- Затем специалист делает разрез на нижней области носа и приступает к основной работе.
- Хирург проводит корректировку всех дефектов органа, исправляет горбинки, неровности, а также другие проблемы, в зависимости от ситуации.
- При необходимости хирург может заменить недостающие в органе хрящи с других зон или же вставить искусственные импланты хряща.
- В завершение процедуры хирург зашивает орган и накладывает на него фиксирующую повязку.
Длительность операции может составлять от 50 минут до 2 часов, в зависимости от уровня сложности и протекания процедуры. Необходимо также помнить о том, что орган после операции может быть подвергнут самостоятельным изменениям в виде ухудшений или улучшений. Здесь всё уже будет зависеть от человека, соблюдения врачебных рекомендаций, а также от результатов самой процедуры, которые будут заметны только через полгода.
Реабилитационный период
После проведения операции на органе и вокруг него, как правило, появляются отёки и гематомы, которые сходят уже через две недели. После процедуры человеку на область органа также накладывается специальная фиксирующая повязка, которую следует носить на протяжении 10 дней. В нос вставляются тампоны, предотвращающие кровотечение, поэтому некоторое время пациенту будет сложно дышать.
Результат можно будет оценить только через полгода, а конечный итог будет заметен аж через год. Длительность заживления ран будет зависеть от состояния жизненных сил пациента и индивидуальных особенностей организма.
После проведения ринопластики пациенту рекомендуется посещать своего хирурга, чтобы тот делал осмотр носа.