Опущение верхнего века (птоз, блефароптоз) является косметическим недостатком, который не только существенно искажает внешний вид человека, но и препятствует нормальному функционированию зрительного аппарата. Этот дефект ухудшает качество жизни, заставляет больного искать удобное положение головы, чтобы рассмотреть что-либо.
Патология встречается у детей и взрослых. В настоящее время существует несколько способов устранения птоза без оперативного вмешательства, поэтому шанс на выздоровление значительно увеличивается.
Причины появления дефекта
Причины птоза века зависят от его разновидности. Он может быть врожденным и приобретенным. В зависимости от степени поражения различают частичный (зрачок прикрыт на 1/3), неполный (зрачок прикрыт на ½), полный (зрачок закрыт полностью). Приобретенная патология вызвана следующими факторами:
Возрастные изменения в организме каждого человека приводят к растяжению и ослаблению мышц, отвечающих за поднятие века. Вследствие этого развивается апоневротический птоз.- Паралич нервных волокон, обеспечивающих движение век, вызывает нейрогенный вид патологии. Причинами могут стать: рассеянный склероз, инсульт, злокачественные новообразования или абсцесс головного мозга.
- Механическое опущение века является результатом травм, опухолей и процессов рубцевания в зрительном аппарате.
- Миастения (хроническое аутоиммунное заболевание) часто приводит к миогенному птозу, когда мышцы, отвечающие за поднятие века, ослаблены и неспособны полноценно выполнять свои функции.
- Косоглазие, избыток кожи век часто провоцирует ложное опущение.
Врожденный вид чаще всего является следствием следующих факторов:
Атрофия, неполное развитие или отсутствие мышцы, поднимающей веко.- Блефарофимоз — генетическая аномалия, характеризующаяся укороченной глазной щелью, является следствием хронических форм конъюнктивита или сращения краев век.
- Поражения головного мозга, которые влияют на функции поднятия век.
Патологию также могут провоцировать заболевания внутренних органов и систем: сахарный диабет, неврологические заболевания, болезни головного мозга инфекционной и неинфекционной природы.
Стадии развития
Опущение века развивается постепенно и проходит следующие стадии:
- На начальном этапе изменения практически незаметны. Вокруг глаз появляются темные круги и мешки.
- Ослабление мышцы, поднимающей веко. Синяки и мешки становятся постоянным спутником пациента.
- На третьей стадии веко сильно надвигается на зрачок.
- Углубление носогубных складок, опущение уголков глаз и рта.
Конечная стадия редко поддается лечению консервативными способами и требует хирургического вмешательства.
Признаки опущения века
Следующие симптомы свидетельствуют о наличии патологии:
Затруднение полного закрытия глаза, вплоть до невозможности это сделать.- Значительное уменьшение подвижности века и сужение глазной щели.
- Раздражение и быстрая утомляемость глаз, так как больной постоянно напрягает окружающие глазное яблоко мышцы.
- Ощущение сухости и рези, из-за редкого моргания.
- Хронические конъюнктивиты и кератиты, трудно поддающиеся лечению.
- Косоглазие и двоение изображения, амблиопия.
- На пораженном глазе может наблюдаться ухудшение зрения.
- Больной человек периодически запрокидывает голову, чтобы улучшить видение.
- Бровные дуги постоянно находятся в приподнятом положении.
- Некоторые разновидности птоза сопровождаются западанием глазного яблока и сужением зрачка.
Совокупность нескольких симптомов свидетельствует о запущенной стадии.
Диагностические мероприятия
Обычно определить патологию просто и достаточно визуального осмотра, но для получения полной картины болезни необходимо провести следующие процедуры:
- Первым шагом проводится измерение длины верхнего века по вертикальной линии.
- Определение состояния глазных мышц с помощью электромиографии.
- Рентгенологическое и ультразвуковое исследование глазницы.
- Магнитно-резонансная томография головного мозга.
- Определение остроты зрения и степени косоглазия.
- Периметрическая диагностика и конвергенция глаза.
На основании результатов диагностического обследования офтальмолог определяет степень запущенности и варианты устранения патологии.
Способы лечения
Птоз легкой и средней степени тяжести возможно вылечить консервативным способом, который включает несколько этапов. Если болезнь является следствием внутренней патологии органов или систем, пациенту назначаются медикаментозные препараты, направленные на устранение симптомов. Обязательным пунктом станет физиотерапевтическое лечение (гальванизация, массаж, ультравысокочастотная терапия), а также специальные упражнения для развития и укрепления глазных мышц.
Терапия птоза посредством ботокса
Этот способ решения проблемы заслуживает внимания, так как справляется с ней эффективно и быстро. Процедура заключается в инъекционном введении препаратов, содержащих ботулотоксин, непосредственно в мышцу, которая поднимает веко. После проведения манипуляции мышцы полностью расслабляются и болезнь отступает через 14 дней.
В восстановительный период действуют некоторые запреты. В течение недели следует ограничить подъем тяжестей, употребление алкоголя, запрещено находиться в жарких помещениях, а также прикасаться к местам инъекций.
Гимнастика для глаз
Комплекс гимнастических упражнений способствует укреплению глазодвигательных мышц и может стать настоящим спасением для множества пациентов:
- Медленное вращение глаз по часовой и против часовой стрелки. Повторить следует 5 раз.
- Частое моргание с открытым ртом в течение 30 секунд. По мере привыкания время выполнения упражнения продлевают.
- Попеременное зажмуривание и устремление взгляда вдаль. Повторить не менее 6 раз.
- Частое моргание в сочетании с натягиванием кожи висков пальцами в течение 30 секунд. Следует внимательно следить, чтобы пальцы не смещались.
- Поднятие век во время оттягивания кожи у внешних уголков глаз. Довольно трудное упражнение, но регулярные тренировки помогут справиться.
- Массаж бровей с поглаживанием и надавливанием.
Наибольший результат подобная гимнастика приносит пациентам преклонного возраста с апоневротическим птозом.
Оперативное вмешательство
Опущенное веко не поддается консервативным способам лечения, когда болезнь находится на последней запущенной стадии. Хирургическая операция необходима также пациентам с врожденной патологией.
Выделяют три вида вмешательства:
- Недостаточная подвижность века требует подшивания его к лобной мышце.
- Часть мышцы отсекается при умеренной подвижности века.
- При достаточной подвижности необходимо наложить дупликатуру апоневроза мышцы.
Как правило, оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием, в период восстановления не возникает осложнений. Швы снимают на 4 сутки. Рецидивы случаются довольно редко, при условии, что операция прошла успешно.
Однако существуют случаи, когда в период восстановления возникают некоторые осложнения: боли, рези и сухость глаз, невозможность опустить веки, ассиметричность век, отечность, слезотечение.
Профилактика при помощи народных средств
Народная медицина не способна устранить птоз верхнего века. Лечение без операции домашними средствами носит скорее профилактический характер, но вполне может применяться в качестве поддерживающей терапии. В качестве профилактики можно провести следующие действия:
- Натертый на мелкой терке сырой картофель наносят на веки и кожу вокруг глаз на 15 минут.
- Можно протирать веки отваром ромашки и чабреца, что будет полезно для всей кожи лица.
- Настой лаванды и розмарина используют три раза в день для протирания век.
- Кубики льда обладают прекрасным тонизирующим действием. Вместо простой воды, разрешается замораживать огуречный сок или отвар ромашки.
- Смесь из масла кунжутного семени с яичным желтком наносится на веки, смывается теплой водой через 30 минут.
Применение народных рецептов в сочетании с консервативным лечением принесет хороший результат при легкой и средней степени патологии.
Птоз не является опасным заболеванием, но приносит массу неприятностей пациенту и значительно ухудшает качество его жизни. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет навсегда забыть о патологии и устранить косметический дефект.
