Всё большую популярность в хирургии приобретает удаление комочков Биша. Эта операция является эстетической. С её помощью лицо человека становится более утончённым и выразительным, так как удаляется чрезмерная округлость щёк. Люди, которым проводили удаление мешков Биша, до и после операции выглядят абсолютно по-разному.
Функция и анатомия мешочков Биша
Комочки Биша существуют у каждого человека. Патологией они не являются и не опасны для здоровья человека.
Состоят они из трёх долей и представляют собой заключённые в капсулы скопления жировой ткани. Они располагаются возле протока слюнной околоушной железы, а также между жевательными и поверхностными лицевыми мышцами от подглазничной области до нижней челюсти. Эти мешки придают овалу лица определённый округлый контур, а особенно в его нижней трети.
Функцией мешков Биша является уменьшение трения лицевых мышц в детском возрасте во время приёма пищи. Придавая щекам тонус, они облегчают сосание. У детей жировые комочки выполняют защитную функцию от травмирования нервов и мимической мускулатуры. С возрастом эти функции своё назначение теряют. Эти жировые скопления у взрослого человека сглаживают области лица, расположенные под скуловыми костями, увеличивают объём нижней части лица, на щеках придают вид припухлости. Ближе к преклонному возрасту они провисают, образуя складки кожного покрова в области нижней челюсти и носогубные складки.
Показания и противопоказания для операции
Хотя эти мешки патологией не являются, всё же существуют ситуации, когда их стоит удалить. Показаниями для проведения операции являются следующие факторы:
- Необходимость увеличить объём за счёт перемещения мешочков под скуловые кости в лицевой области.
- Неудовлетворённость пациента своей внешностью, а также его желание иметь более изящные черты лица.
- При необходимости дополнительного способа коррекции лица в сочетании с иными пластическими операциями: введение скуловых имплантов, подтяжка кожи, липосакция подбородка.
- Возрастное ослабление лицевых мышц с дальнейшим отвисанием щёк и усугублением носогубных складок.
- Значительное увеличение размера этих жировых отложений по какой-либо причине: в силу физиологических особенностей индивида или при воспалении в тканях щёк.
Наряду с показаниями существуют и некоторые противопоказания, когда запрещено проводить эту процедуру:
- Психические заболевания.
- Эпилепсия.
- Болезни печени.
- Возраст, который не превышает 25 лет. До этого возраста возможно природное уменьшение объёма жировых телец.
- Гнойные заболевания или наличие очагов воспаления на кожном покрове лица.
- Дисплазия соединительной ткани.
- Плохие показатели крови (плохая свёртываемость, пониженный гемоглобин и прочие).
- Инфекционные заболевания.
- Онкологические недуги.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
При удалении комков Биша получается заметный косметический эффект. В результате операции человек приобретает более выразительные и утончённые очертания, избавляясь от чрезмерной округлости лица.
Пациенты, возраст которых превысил 50 лет, с отвисанием щёк из-за ослабления мышц замечают лучший внешний вид, который можно приравнять к хирургической подтяжке лица.
Плюсы и минусы
Любое вмешательство хирургов, а особенно если это пластика, наносящая вред здоровью и не приносящая никакой пользы здоровью физическому, имеет своих противников и приверженцев. Удаление комочков Биша исключением не является.
Люди, которые являются приверженцами этой операции, утверждают, что плюсы у неё таковы:
- При наличии возрастных изменений происходит омолаживающий эффект. Когда у человека образуется отвисание щёк с возрастом, то морщины образуются невольно. Удаление комочков, которые утяжеляют щёки, позволяет подтянуть кожу и исправить ситуацию. С возрастом они утрачивают свои функции и теряют значимость.
- Этот способ является самым лучшим при удалении жировых комков на щеках. В сравнении с липосакцией полное или частичное удаление мешков Биша даёт более заметный и устойчивый эффект. При этом процедура более безопасна и занимает меньше времени.
- Безопасная коррекция очертаний лица. После устранения жирового тела нижняя лицевая часть становится более подтянутой и обретает чёткость. А это создаёт заметный омолаживающий эффект. При помощи этой манипуляции можно откорректировать форму скул и щёк, а также придать лицу правильную форму.
А вот противники этой коррекции видят в ней такие минусы:
- Риск возникновения тяжёлых необратимых последствий после наркоза. Эта простая операция, проводимая под общим наркозом, может спровоцировать развитие проблем со здоровьем: стать причиной обострения хронических недугов, вызвать аллергическую реакцию, спровоцировать нарушение работы сердца.
- Возможность применить менее радикальные меры по коррекции очертаний лица: миостимуляция лицевых мышц, рассасывающие гели (филлеры), косметические препараты. По сравнению с хирургическим вмешательством и нарушением природной структуры лицевой мягкой ткани они не несут опасности.
- Необратимость последствий. Существует мнение, что избавиться от излишней худобы лица очень трудно, так как импланты закрепить не на чем, а введённые препараты быстро рассасываются.
- У некоторых пациентов очень сложно достичь оптимального результата или эффект у них кратковременный. Связано это с нестабильностью веса, если пациент то набирает, то сбрасывает массу тела. Эти утверждения носят индивидуальный характер, но учитываться всё же должны.
- Большой риск развития негативных последствий. Это может быть у людей, которые не достигли 25 лет. Связано это с естественной потерей жира под кожей щёк с возрастом. Если рано вырезать эти жировые ткани, то возможно отвисание щёк, что визуально сделает лицо старше.
- Стопроцентного результата нет. Многие хирурги считают, что такую операцию без надобности проводить не стоит, так как она малоэффективна. Их мнение основывается на тех случаях, когда из-за индивидуальной особенности организма не был заметен результат.
Особенности операции
Чтобы эффект от проведённой операции был очевиден, к ней стоит тщательно и правильно подготовиться. Для её проведения существуют определённые правила подготовки, технология проведения, а также общие рекомендации на период реабилитации. Именно они помогут избежать негативных последствий, если соблюдать их.
Подготовительный этап
После того как человек решил сделать такую пластику на своём лице, ему необходимо выбрать клинику и проконсультироваться с врачом. Основными предоперационными манипуляциями являются:
- Осмотр. Медицинский специалист обязательно должен выяснить всю информацию о здоровье пациента, а именно: наличие аллергической реакции на анестезиологические препараты или отдельные медикаменты, хронические заболевания, перенесённые ранее операции, а также важно исключить возможные противопоказания.
- Пальпация и осмотр. При беседе врач осматривает пациента в двух положениях — лёжа и стоя, чтобы выявить толщину комков, а также точно установить их размеры и месторасположения.
- Моделирование. Исходя из расположения жировых комков, врач точно устанавливает оптимальное направление и зону разреза. В современных клиниках используют компьютерное моделирование.
- Обследование. Каждый человек обязан сдать анализ мочи и крови, а также пройти флюорографию и электрокардиограмму. В обязательном порядке сдаются анализы на сифилис, гепатит С и В, ВИЧ.
Когда будет известна дата проведения операции, человек должен убрать из своей жизни курение, алкоголь и некоторые лекарственные препараты (этот список нужно взять у врача). Проводится операция натощак. Кожный покров должен быть чистым, поэтому применение косметических средств запрещено.
Проведение операции
Начинается процесс с анестезии. Вид анестезии зависит от индивидуальных особенностей человека, а также от частной технологии, которую разработал хирург.
Ни для кого не является секретом то, что многие люди, находясь в чувствах, при проведении хирургических манипуляций испытывают некоторый дискомфорт, а особенно при работе с лицевой областью. Но во многих случаях применяется местная анестезия, так как общая может привести к долгому восстановлению и негативным реакциям организма.
В начале операции хирург на слизистой щеки делает небольшие надрезы. Известно, что если их делать изнутри щеки, то рубцов не будет, а заживление будет происходить скорее, так как рана подвергается бактерицидному действию слюны. Размеры надрезов небольшие, примерно 1 или 2 сантиметра. Именно через них аккуратно извлекается жировое тело.
Оно может удаляться частично или перемещено в иную часть щеки, если это было обговорено на стадии подготовки. По завершении процесса хирург делает косметический шов и вдоль него укладывает дезинфицирующую прокладку, а с внешней стороны щёки подтягиваются специальной эластичной лентой.
Эта процедура довольно простая. Её длительность — 30−40 минут. Так как влияния на жизненно важные органы не оказывается, то пациент может отправляться домой после того, как отойдёт от наркоза.
Реабилитационный период
Начинается период реабилитации с того момента, когда полностью перестаёт действовать введённый наркоз. а заканчивается приблизительно через 14−21 день. Пациент может покидать клинику, но обязан придерживаться некоторых рекомендаций специалиста.
В реабилитационный период существуют такие ограничения:
- Если необходимо, специалист может выписать приём антибиотиков. Это нужно для предотвращения воспалительного процесса на слизистой оболочке рта.
- Категорически запрещено в период реабилитации курить и употреблять алкогольные напитки.
- Интенсивная чистка зубов тоже не рекомендована.
- Стоит соблюдать особую диету, которая направлена на понижение нагрузки на лицевые жевательные мышцы. Пациент на протяжении первых трёх дней должен употреблять только жидкую пищу, а после в рацион включаются перетёртые продукты. Нельзя употреблять слишком горячие или холодные блюда. Употребление пищи завершается полосканием ротовой полости с использованием антисептиков.
- В период сна применяется высокая подушка. Спать необходимо только на спине, чтобы обеспечить быстрое избавление от отёков.
- Психоэмоциональных перегрузок нужно избегать. Сюда можно отнести и мимические проявления эмоций: крик, смех, гримасы.
- Физические нагрузки желательно ограничить.
- Сауны и прочие тепловые процедуры посещать запрещено.
Если операция была проведена правильно и пациент соблюдал все рекомендации, то отёки спадут на протяжении 3 дней. Но эффект от операции вы увидите только через 3 недели, когда слегка подтянутся лицевые мышцы.
Нежелательные последствия
В основном нежелательные последствия не наблюдаются. Но бывают случаи, когда появление последствий всё же наблюдается: операция была проведена вразрез противопоказаниям, неправильная подготовка или халатность хирурга.
К таким последствиям относятся:
- Аллергия. При проведении операции хирурги используют общую и местную анестезию, на которую может появиться аллергия, проявляющаяся рвотой, снижением артериального давления, нарушением сердечных функций, угнетением дыхания, сыпью.
- Повреждение близлежащих тканей. Неопытность хирурга приводит к нарушению целостности лицевых мышц, которые располагаются вблизи, а также лицевого нерва и слюнной железы.
- Боль. Присутствует на протяжении 1−3 дня, после этого становится слабее. В целом по истечении 7 дней ее уже нет.
Необходимо выбирать опытного хирурга и клинику правильно. Некоторые последствия могут быть вызваны неправильным поведением в реабилитационный период или физиологией пациента.
